株式会社ベストコンサル

この度の新型コロナウィルス感染症に罹患された皆様および関係者の皆様に心よりお見舞い申し上げます。
弊社取扱の各社は、2020年4月より実施している入院の特別取扱(以下「みなし入院」)について、2022年9月26日(月)以降の対象を以下のとおりとなりましたので、お知らせいたします。

<「みなし入院」による入院給付金等のお支払い対象> 

2022年9月26日(月)以降に新型コロナウイルス感染症と診断された方のうち、重症化リスクの高い以下の方

• 65歳以上の方 
• 入院を要する方 
• 重症化リスクがあり、新型コロナ治療薬の投与または新型コロナ罹患により酸素投与が必要な方 
• 妊婦
  ※ 契約日に関わらず同様の取扱いとなります。
  ※ 2022年9月25日(日)以前に診断された方については、上記の対象とならない方もお支払い対象となります。

<今般の見直しの背景等> 

医療保険の入院給付金等は、保険約款において「医師等による治療が必要」であり、「自宅等での治療が困難」なため、「病院または診療所に入り」、「常に医師等の管理下において治療に専念する」場合にお支払いする旨定めています。

ただし、新型コロナウイルス感染症と診断され、病院または診療所への入院が必要な状態にもかかわらず、病床のひっ迫等の事情により入院することができない状況が発生したことから、宿泊施設や自宅にて医師等の管理下で療養を行った場合についても、約款上の「入院」 の定義には該当しないものの、入院給付金等をお支払いする取扱いを実施しております。
しかしながら、新型コロナウイルスの感染者数が増加する昨今の状況においては、重症者の割合がこれまでと比べて低い水準であり、軽症・無症状の方の割合が高まっております。
また、今般、政府により、2022年9月26日以降、新型コロナウイルス感染症に係る 発生届の範囲が全国一律に上記の重症化リスクの高い方に限定されることとなりました。 

こうした状況変化および発生届の対象とならない方については、新型コロナウイルスに感染したことのみをもって入院が必要な状態と判断できないこと等を踏まえ、2022年9月26日以降の「みなし入院」による入院給付金等のお支払い対象を上記のとおり見直すことといたしました。

当社は、一刻も早くこの事態が終息し、皆様が安心して過ごせる日々が戻ってくることを心から願っております。

関係の皆様におかれましては、何卒ご理解を賜りますよう、お願い申し上げます。

なお、詳細および当社推奨保険会社のプレスリリースは以下の通りです。

東京海上日動:https://www.tokiomarine-nichido.co.jp/company/news/200302_01.html

東京海上日動あんしん生命:https://www.tmn-anshin.co.jp/keiyaku/tetsuzuki/covid-19/

メットライフ生命:https://www.metlife.co.jp/about/info/other/covid-19/